根據世界衛生組織資料,青光眼是全球排名第二的致盲眼疾,全世界450萬人因它而失明。國際青光眼學會資深會員洪伯廷教授表示,多數青光眼患者罹病時沒有明顯症狀,一般當患者察覺自己視力受到影響時,視神經受損已經40%以上。且青光眼在治療上有「不可逆性」,就是任何手術或藥物都無法恢復病患已經發生的視力損傷。因此,青光眼防治最重要的是「定期檢查、早期發現、早期治療」。

由台北醫學大學附設醫院眼科何昭德主任利用台灣全民健保資料庫為研究材料並發表於國際學術期刊「中風〈Stroke〉」之研究中,共收集了4032位罹患隅角開放性青光眼的病患以及20160位並未患有青光眼的一般門診病患。結果發現在五年的追蹤期間內,青光眼病患出現腦中風的機會比一般人增加了52%。另一篇亦由台北醫學大學附設醫院眼科進行併發表於國際學術期刊「眼科學〈Ophthalmology〉」之研究,則收集了76673位罹患隅角開放性青光眼的病患以及230019位並未患有青光眼的一般門診病患,進行兩組病患間包括「三高」疾病在內的一些合併疾病之比較。

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兒童膽固醇過高問題雖較少見,然而一旦出現,且難以藉由生活飲食調整改善時,治療的選擇不多。美國小兒科醫師指出,只有一種史塔汀類藥物可用於部分兒童(年紀8歲或以上)。然而相關藥物長期使用於兒童的安全性尚未完全確認。

醫師指出,史塔汀類藥物的作用主要為降低肝臟製造膽固醇的量,當膽固醇過高時,心血管疾病容易發生。不過,少數人可能因服藥產生肝功能指數升高的副作用。

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「早期發現,早期治療」是老生常談,但許多民眾常誤以為健康檢查會花上大把鈔票而卻步。事實上,衛生署早已規劃八大預防保健免費檢查,服務範圍從新生兒到成人,包含孕婦產前檢查、兒童預防保健、牙齒塗氟、成人預防保健、婦女子宮頸抹片檢查、乳房攝影檢查、定量免疫法糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查等。

預防保健是維護健康的根本之道,同時亦能節省個人後續的醫療費用及政府健保支出。但仍有多數國人未善加利用免費健檢。國民健康局調查,過去三年來約有六成符合條件的成人未曾利用,同時也有七成的婦女沒有進行乳房攝影;即使是最早開始推廣的子宮頸抹片檢查,三十至六十九歲的婦女近三年的篩檢率也僅有六成。

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失智症是可以靠藥物恢復的。美國麻省理工學院大腦與認知科學系教授兼任所長、美國國家醫學會院士蔡立慧表示,近年來研究指出大腦細胞內染色質修飾作用與記憶的形成相關,研究團隊指出HDAC酵素扮演著關鍵角色,此酵素分泌異常的老鼠會有記憶上的缺失,同樣地在罹患阿茲海默症患者大腦也發現類似的情形。因此,投入染色質修飾的藥物(HDAC抑制劑)將會是未來治療阿茲海默症的新希望。

阿茲海默症,也就是俗稱的老年癡呆症,據統計指出,65歲以上的老人罹患機率超過5%,85歲以上則是超過50%,每一個患者症狀都會持續惡化,行為上的改變也伴隨而來的憂鬱、偏執狂和妄想。目前醫界可使用的藥物仍停留在減輕症狀,無法治癒的階段。

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【夏曼 利達森】

鳴槍起跑,小朋友跑得好賣力,台東蘭嶼鄉椰油國小舉行年度社區與學校運動嘉年華,在豔陽高照的好天氣,總共有一百多位家長共襄盛舉。運動會除了國小的60、100公尺徑賽,還有拔河比賽,小朋友在拔河場上,臉上出現猙獰的表情,齊心往後拉。

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