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〔自由時報記者羅欣貞／屏東報導〕一名二十多歲的林姓青年三月車禍導致左小腿遠端脛骨及腓骨骨折，由署立屏東醫院施以固定手術，但患者因為長期吸菸加上開刀後傷口照顧不甚理想，七月又因傷口感染併發骨髓炎，開刀取出內固定板後，小腿出現十二公分乘六公分大面積的軟組織缺損，還好整形外科施以顯微手術，用自由皮瓣重建小腿缺損，避免截肢。

署屏顯微手術 造福患者

所謂「自由皮瓣手術」，就是將病患身上某一部分的組織連同其營養血管一同取下，再將這塊組織縫補至身上缺乏組織覆蓋的傷口上。

署屏整形外科醫師程以長指出，以自由皮瓣顯微手術對林姓青年是最好的治療方式，在與病人及家屬充分溝通後，病人除了戒菸與不吸二手菸數個月外，也配合臥床照顧，九月初接受自由皮瓣顯微手術，術中取病人大腿前外側的皮瓣移植到小腿，再以顯微手術吻合動脈與靜脈，術後成功填補空缺，而且皮瓣狀況良好。

程以長表示，若患者不接受自由皮瓣顯微手術，結果將造成骨髓炎越來越嚴重，最後可能難逃被截肢的命運，由於他還年輕，選擇自由皮瓣重建小腿缺損來避免截肢，是正確的選擇。

署屏整形外科主任盧道寬也說，健康的人可能因為外傷或切除腫瘤，經外科醫師施以清創手術後產生小傷口，如果局部直接縫合或使用皮膚移植覆蓋傷口，術後後遺症較少，但是較大的軟組織缺損或重要器官裸露則可考慮自由皮瓣，其重建需要吻合血管，是一項講究精細的顯微手術，目前署屏已經提供這項技術，來協助患者的困難傷口重建及斷指再接等。

有一天，小明跑去台東民宿玩，一路上看到許多酒吧，便走了進去，見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒，他不解地問清潔公司裡面的人說，你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司，而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作，導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了，不但要搬家還得修理熱水器呢，你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問，油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有，但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦，那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯，多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說，這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會，就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦，還在用傳統電視傳媒，蠢!小名傻眼，連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道：網站排名就是透過網頁製作，尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品，非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面，而這種作法英文簡稱就叫做seo，這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了，網路就樣像是傳統黃頁，那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題，以前都要慢慢打電話，現在，連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司，要求其服務，這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字，就成了關鍵字排名的定義。小明又問，那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站，去衝排名囉?那人豪氣地說，那當然，我之前要去溪頭住宿，想要查溪頭森林遊樂區，還不是要透過網路查，到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿，就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器，還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿，不要小看這新技術，連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿，突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道，像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字，結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁，才知道原來現在網站排名真的很厲害，會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭，突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法，才能夠幫他們賺大錢!